Нео-Пенотран форте свічки 750 мг + 200 мг №7

Супозиторії вагінальні у вигляді плоского тіла із закругленим кінцем, білого або майже білого кольору.

допоміжні речовини: Вітепсол S55 (1.9 г/1 супп.).

Комбінований препарат для інтравагінального застосування з протигрибковою, протипротозойною та антибактеріальною дією.

Міконазол нітрат - протигрибковий засіб, похідний імідазолу. Активний щодо більшості грибів Candida spp., Aspergillus spp., Dimorphons fungi, Criptococcus neoformans, Pityrosporum spp., Torulopsis glabrata, а також деяких грампозитивних мікроорганізмів.

Метронідазол - протимікробний та протипротозойний засіб. Активний щодо Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis.

Всмоктування

При інтравагінальному застосуванні міконазолу нітрат абсорбується незначною мірою (приблизно 1.4% дози).

Біодоступність метронідазолу при інтравагінальному застосуванні становить 20% порівняно з пероральним прийомом.

Розподіл

Після інтравагінального застосування Нео-Пенотрану міконазолу нітрат у плазмі крові не визначається.

_Css метронідазолу становить 1.6-7.2 мкг/мл.

Метаболізм

Метронідазол метаболізується у печінці з утворенням активних гідроксильних метаболітів.

Виведення

T _1/2 метронідазолу становить 6-11 год. Близько 20% дози виводиться із сечею у незміненому вигляді.

Місцеве лікування:

- Вагінальних кандидозів;

- трихомонадного вульвовагініту;

- бактеріального вагінозу (також викликаного неспецифічним вагінітом, анаеробним вагінозом або гарднереллезним вагінітом);

- Змішаної вагінальної інфекції.

Препарат призначають по 1 вагінальному супозиторію на ніч і 1 вагінальному супозиторію вранці протягом 7 днів.

При рецидивуючих вагінітах або вагінітах, резистентних до терапії, що проводилася раніше, призначають 1 вагінальний супозиторій на ніч і 1 вагінальний супозиторій вранці протягом 14 днів.

Вагінальні супозиторії слід вводити глибоко у піхву за допомогою одноразових напальчників, що містяться в упаковці.

При призначенні препарату пацієнткам похилого віку (старше 65 років) зміни режиму дозування не потрібні.

Місцеві реакції: печіння, свербіж, подразнення слизової оболонки піхви (2-6%). Через запалення слизової оболонки піхви при вагініті подразнення може посилитися після введення першого супозиторію або третього дня лікування. Ці ускладнення швидко зникають після припинення лікування. При вираженому подразненні лікування слід припинити.

З боку травної системи: біль у животі переймоподібного характеру (3%), металевий присмак у роті (1.7%); в окремих випадках – сухість у роті, запор, діарея, втрата апетиту, нудота, блювання.

З боку ЦНС та периферичної нервової системи: в окремих випадках – головний біль, запаморочення, атаксія, психоемоційні порушення, периферична невропатія (при тривалому прийомі препарату), судоми.

Алергічні реакції: в окремих випадках - висипання на шкірі, кропив'янка.

З боку системи кровотворення: в окремих випадках – лейкопенія.

- тяжкі порушення функції печінки (включаючи порфірію);

- захворювання периферичної нервової системи та ЦНС;

- Порушення гемопоезу;

- І триместр вагітності;

- Пацієнтки віком до 14 років;

- Невинність;

- Підвищена чутливість до компонентів препарату.

Призначення Нео-Пенотрану протипоказане у І триместрі вагітності. У II та III триместрі вагітності застосування Нео-Пенотрана можливе лише у випадках, коли передбачувана користь терапії для матері перевищує потенційний ризик для плода.

За необхідності призначення Нео-Пенотрана під час лактації грудне вигодовування має бути припинено, т.к. метронідазол виділяється із грудним молоком. Грудне вигодовування можна відновити через 24-48 годин після закінчення лікування.

Можливий вплив метронідазолу на активність печінкових ферментів у крові, а також рівень глікемії при визначенні вмісту глюкози в крові гексокіназним методом.

У разі трихомоніазу доцільним є одночасне лікування статевого партнера.

При одночасному використанні Нео-Пенотрану та контрацептивної діафрагми або презервативу можлива взаємодія основи вагінального супозиторію з гумою.

Симптоми: при передозуванні метронідазолу можливі нудота, блювання, біль у животі, діарея, свербіж, металевий присмак у роті, атаксія, запаморочення, парестезії, судоми, лейкопенія, темне забарвлення сечі; при передозуванні міконазолу нітрату можливі нудота, блювання, стоматит, фарингіт, анорексія, біль голови, діарея.

При випадковому прийомі внутрішньо великої кількості препарату проводять промивання шлунка, симптоматичну терапію.

При одночасному застосуванні метронідазолу з етанолом виникають дисульфірамоподібні реакції.

При одночасному застосуванні метронідазолу з дисульфірамом можуть спостерігатися порушення ЦНС (психічні реакції).

При одночасному застосуванні метронідазол посилює дію непрямих антикоагулянтів.

При одночасному застосуванні з препаратами літію може спостерігатись підвищення токсичності літію.

При одночасному застосуванні метронідазолу з фенітоїном підвищується рівень фенітоїну в крові, а рівень метронідазолу в крові знижується.

Фенобарбітал при одночасному застосуванні знижує рівень метронідазолу у крові.

При одночасному застосуванні з циметидином може підвищитись рівень метронідазолу в крові та, отже, посилитись ризик неврологічних побічних ефектів.

Метронідазол та міконазол інгібують метаболізм астемізолу та терфенадину, в результаті цього підвищується концентрація астемізолу та терфенадину в плазмі крові.

Можлива зміна концентрації теофіліну та прокаїнаміду в плазмі крові при одночасному застосуванні з Нео-Пенотраном.

Препарат слід зберігати у недоступному для дітей місці при температурі не вище 25°C. Термін придатності – 3 роки.