Індометацин Берлін-Хемі свічки ректальні 100г №10

Форма випуску

Ректальні супозиторії

Упаковка

10 шт.

Фармакологічна дія

Індометацин має протизапальну, знеболювальну та жарознижувальну, а також деяку антиагрегантну дію.

Пригнічує активність протизапальних факторів, знижує агрегацію тромбоцитів.

Пригнічуючи циклооксигеназу 1 і 2, порушує метаболізм арахідонової кислоти, зменшує кількість простагландинів (Pg) як в осередку запалення, так і в здорових тканинах, пригнічує ексудативну та проліферативну фази запалення.

Показання

Суглобовий синдром (ревматоїдний артрит, остеоартрит, анкілозуючий спондиліт, подагра), біль у хребті, невралгії, міалгії, травматичне запалення м'яких тканин та суглобів, ревматизм, дифузні хвороби сполучної тканини, дисменорея.

Як допоміжний засіб при інфекційно-запальних захворюваннях ЛОР-органів, аднексит, простатит, цистит.

Протипоказання

- Індивідуальна підвищена чутливість до індометацину, аспірину або іншого НПЗЗ (вказівки в анамнезі на бронхоспазм, кропив'янку або риніт, спричинені прийомом ацетилсаліцилової кислоти або інших НПЗЗ);

- виразкова хвороба шлунка та/або кишечника у фазі загострення;

- вагітність та годування груддю;

- Дитячий вік (до 14 років).

- Порушення кровотворення;

- Виражені порушення функції печінки та/або нирок;

- тяжкі форми хронічної серцевої недостатності, артеріальної гіпертензії, панкреатиту;

- для ректального застосування: проктит, недавня кровотеча із прямої кишки.

особливі вказівки

З обережністю застосовують у пацієнтів похилого віку, а також при захворюваннях печінки, нирок, шлунково-кишкового тракту в анамнезі, при диспептичних симптомах у момент застосування, артеріальної гіпертензії, серцевої недостатності, одразу після серйозних хірургічних втручань, при паркінсонізмі, епілепсії.

При вказівках в анамнезі на алергічні реакції до НПЗЗ застосовують лише у невідкладних випадках.
У період лікування необхідний систематичний контроль за функцією печінки та нирок, картиною периферичної крові.
Не рекомендується одночасне застосування з ацетилсаліциловою кислотою та іншими НПЗЗ.
Не слід застосовувати індометацин одночасно з дифлунізалом.
При одночасному застосуванні індометацину з препаратами літію слід на увазі можливість появи симптомів токсичної дії літію.

Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами
У період лікування слід утримуватися від потенційно небезпечних видів діяльності, пов'язаних із необхідністю концентрації уваги та підвищеної швидкості психомоторних реакцій.

склад

1 супозиторій містить індометацину 100 мг.

Спосіб застосування та дози

Ректально (вводять у пряму кишку). Перед застосуванням супозиторію рекомендується звільнити кишечник.

Вимийте руки, звільніть супозиторій від контурної упаковки, розрізавши її за допомогою ножиць або розкривши її руками, потягнувши в різні кінці краю контурної упаковки, та введіть супозиторій у задній прохід загостреним кінцем, наскільки можна глибоко.

Для зручнішого застосування супозиторію рекомендується нахилитися або сісти; можна вводити лежачи на боці.

Супозиторії 100 мг – 1 раз на добу;

Під час нападу подагри до 200 мг на добу.
Застосовувати рекомендується проти ночі.

Побічні дії

З боку травної системи: нудота, анорексія, блювання, біль та неприємні відчуття в животі, запор або діарея, ерозивно-виразкові ураження, кровотечі та перфорації ШКТ; рідко – стриктури кишечника, стоматит, гастрит, метеоризм, кровотеча із сигмовидної кишки або з дивертикулу, жовтяниця, гепатит.

З боку ЦНС та периферичної нервової системи: запаморочення, біль голови, депресія, відчуття втоми; рідко – тривога, непритомність, сонливість, судоми, периферична невропатія, м'язова слабкість, мимовільні м'язові рухи, порушення сну, психічні розлади (деперсоналізація, психотичні епізоди), парестезії, дизартрія, паркінсонізм.

З боку серцево-судинної системи: набряки, підвищення артеріального тиску, тахікардія, біль у грудній клітці, аритмія, пальпітація, артеріальна гіпотензія, застійна серцева недостатність, гематурія.

Алергічні реакції: рідко - свербіж, кропив'янка, ангіїт, вузлувата еритема, висипання на шкірі, ексфоліативний дерматит, синдром Стівенса-Джонсона, мультиформна еритема, токсичний епідермальний некроліз, випадання волосся, гострий респіраторний дистрес, анкеїт , бронхіальна астма, набряк легень.

З боку системи кровотворення: рідко – лейкопенія, петехії або екхімози, пурпура, апластична та гемолітична анемія, тромбоцитопенія, синдром ДВЗ.

З боку органів чуття: рідко – порушення чіткості зорового сприйняття, диплопія, орбітальний та періорбітальний біль, тиніт, порушення слуху, глухота.

З боку сечовидільної системи: рідко – протеїнурія, нефротичний синдром, інтерстиціальний нефрит, порушення ниркової недостатності.

З боку обміну речовин: рідко – гіперглікемія, глюкозурія, гіперкаліємія.

Інші: рідко – вагінальна кровотеча, припливи, підвищене потовиділення, носова кровотеча, збільшення та напруженість молочних залоз, гінекомастія.

Лікарська взаємодія

При одночасному застосуванні індометацин може зменшувати ефекти салуретиків, бета-адреноблокаторів; посилювати ефекти непрямих антикоагулянтів.

При одночасному застосуванні індометацину та дифлунізалу існує небезпека виникнення сильної кровотечі із ШКТ.

При одночасному застосуванні з пробенецидом можливе підвищення концентрації індометацину у плазмі крові.

Індометацин може зменшувати канальцеву секрецію метотрексату, що призводить до підвищення його токсичності.

При одночасному застосуванні з НПЗЗ підвищується токсичність циклоспорину.

Індометацин у дозі по 50 мг 3 рази на добу підвищує концентрацію літію в плазмі крові та зменшує кліренс літію з організму у пацієнтів із психічними захворюваннями.

При одночасному застосуванні індометацину з дигоксином можливе підвищення концентрації дигоксину в плазмі та збільшення періоду напіввиведення дигоксину.

Передозування

Симптоми: нудота, блювання, сильний біль голови, запаморочення, порушення пам'яті, дезорієнтація. У важких випадках парестезії, оніміння кінцівок, судоми.

Лікування:   симптоматична терапія. Гемодіаліз неефективний.