Препарати на лікування печінки. Гепатопротектори.

Одна з найскладніших для вирішення проблем – функціональні порушення печінки.

Чинники, які можуть призвести до пошкодження печінки:

• Ожиріння . Порушення обміну ліпідів та цукру, резистентність до інсуліну, цукровий діабет 2 типу – все це призводить до накопичення жирів у гепатоцитах, формування жирової хвороби печінки.
• Алкоголь . В організмі етанол перетворюється на ацетальдегід, який сприяє пошкодженню мембран всередині та поза клітиною.
• Прийом гепатотоксичних лікарських препаратів . Гепатотоксичність мають деякі антибіотики, протитуберкульозні засоби, метотрексат, деякі нестероїдні протизапальні препарати та інші.
• Віруси . При вірусному гепатиті заражені клітини печінки руйнуються та викидають ще більше вірусних частинок.
• Інші причини, такі як холестаз, пухлини та паразитарні кісти печінки, а також спадкові хвороби, що погіршують обмін речовин у печінці.

В результаті дії на печінку факторів, що ушкоджують, може розвиватися запальна реакція або загибель клітин печінки. У процесі запалення накопичуються елементи сполучної тканини, формується фіброз печінки, який може переходити до цирозу.

Тяжкість у животі, слабкість, нудота, втрата апетиту, відчуття дискомфорту в правому підребер'ї – все це може бути симптомами захворювань печінки. Багато хворих відкладають похід до лікаря і посилюють свій стан, виправдовуючи безтурботність небажанням пити «гору якихось таблеток» або недовірою до професіоналізму лікарів. Вирішенням проблеми може стати прийом безрецептурних препаратів, які надають допомогу у печінці. Однак навіть у цьому випадку варто проконсультуватися зі спеціалістом та уважно вивчити інструкцію з медичного застосування препарату.

Для лікування печінки в залежності від типу патології застосовують такі групи препаратів:

• противірусні, або антимікробні засоби – у разі вірусних гепатитів
• протизапальні (стероїдні та нестероїдні препарати)
• холелітолітичні (руйнують каміння у жовчному міхурі)
• спазмолітики (розслаблюють гладкі м'язи жовчовивідних шляхів, зменшують біль)
• коригувальні інсулінорезистентність
• засоби для лікування ожиріння
• що впливають на внутрішньоклітинний обмін речовин у печінці (вітаміни, амінокислоти тощо)
• допомагають пов'язувати та виводити отруйні речовини (адсорбенти, антидоти)
• протипаразитарні - у разі ураження печінки амебами, лямбліями, ехінококами, шистосомами, аскаридами.
  
• жовчогінні - при порушенні секреторної функції печінки та утрудненому перетравленні жирів
• гепатопротектори - препарати для лікування та відновлення клітин печінки, зруйнованих побічними продуктами обміну речовин та зовнішніми токсинами

Важливо пам'ятати!

У печінці нейтралізується близько 95% всього алкоголю, що надходить. З невеликими дозами печінка справляється досить легко. А ось систематичне пияцтво веде до накопичення продуктів розпаду алкоголю, які ушкоджують стінки печінкових клітин. Клітини руйнуються, і їх замінює марна сполучна тканина. Такою є механіка виникнення цирозу печінки, який потім може переходити в рак.

Найбільш широкий спектр застосування у гепатопротекторів. До гепатопротекторів належать лікарські засоби різної природи, але їх поєднує загальна мета – захищати клітини печінки від ушкодження. Незважаючи на велику кількість статей, що показують позитивні ефекти від прийому гепатопротекторів, поки немає абсолютно ідеального гепатопротектора, що діє при будь-яких ураженнях печінки. Кожен засіб має свій механізм дії, переваги та недоліки.

Справа в тому, що клітини печінки – гепатоцити – дуже чутливі до надлишку токсинів та інших негативних факторів, які буквально атакують сучасну людину з усіх боків. Фастфуд, алкоголь, забруднене повітря, ліки, побутова хімія, вірусні та паразитарні ураження – все це здатне суттєво скоротити кількість здорових клітин печінки. Тому навіть при лікуванні захворювань інших органів лікар часто прописує препарати, що захищають печінку. Їх можна поділити на такі категорії:

• Рослинні гепатопротектори . Рослини, які допомагають роботі печінки, широко відомі в народній медицині. Вони входять до складу лікарських препаратів, БАДів та фіточаїв. Застосовуються при токсичних та лікарських ураженнях печінки, гепатитах, жировій дистрофії печінки, холециститі, холангіті, жовчнокам'яній хворобі, а також у профілактичних цілях. До рослинних гепатопротекторів відносяться розторопша, аптечна дим'янка, артишок, цикорій, деревій. Зазвичай такі лікарські препарати продаються в аптеках без рецепта. Випускаються у вигляді пігулок, настоянок, фільтр-пакетів.
• Гепатопротектори тваринного походження . Печінка здорової тварини – корови чи свині – містить стимулятори регенерації гепатоцитів. Саме ці сполуки використовуються для виготовлення даних лікарських засобів. Однак для пацієнтів існує небезпека виникнення алергії, посилення запальних процесів. Такі препарати застосовують з обережністю при алкогольних ураженнях печінки, гепатитах, печінковій недостатності. Без рецепта не продаються, необхідно суворо дотримуватись дозування. Випускаються як капсул, порошків.
• Есенційні фосфоліпіди – відносяться до рослинних компонентів. Це речовини, що служать будівельним матеріалом для клітинних стінок. Есенційні фосфоліпіди «вбудовуються» у зовнішній шар пошкоджених клітин, як латки. З відновленою стіною гепатоцит може почати працювати на повну силу. Випускаються у вигляді таблеток, капсул та саші, застосовуються для лікування печінки, а також у профілактичних цілях.
• Гліцирризінова кислота - речовина, що отримується з коріння солодки голої (Glycyrrhiza glabra). У ході досліджень було підтверджено протизапальну, антиоксидантну та антифібротичну дію цієї речовини. Гліциризинова кислота застосовується в медицині вже понад 3000 років.
• Амінокислоти беруть участь у синтезі фосфоліпідів та біологічно активних речовин. Застосовуються при ураженнях печінки різними токсинами, хронічному гепатиті, абстинентному синдромі, жирових дистрофічних патологіях печінки та депресії. Ефективні для профілактики, але оскільки коштують дорого, призначаються переважно на лікування, курсом 2–4 тижні. Випускаються у вигляді порошків для приготування розчинів перорально. Відпускаються за рецептом.

! !! Пам'ятайте, що лікування печінки – це «забіг на довгу дистанцію». Разовий чи навіть місячний прийом дорогої «пігулки» не вирішить проблему. Потрібні багатомісячний курс лікування з використанням спеціальних препаратів та корекція способу життя в цілому. Вибір лікарського засобу, а також схеми терапії повинен призначати лікар-гастроентеролог або гепатолог після детального обстеження організму.